啾啾本來是我表哥養的玄鳳，後來因為小姪子出生，就送來給我，也養了五六年有。

12/2

啾啾吐了，牠攀在籠子上，吐了一口滋養丸給我看，還是一口非常團結的滋養丸

分辨不出是嘔吐還吐料，因為牠不像一般嘔吐是左右甩動亂噴，而比較接近吐料上下擠壓的方式，

但我家玄鳳都沒有吐過料，因此想著應該不是吐料。

我觀察一會兒，牠又跑去繼續吃榖物，想著也許是他平日習慣不太咬碎即大口大口吞食造成這樣情形?

精神沒有異狀，於是就沒有做其他處理。

12/2~12/5

幾天中間好像啾啾還有再吐過一次，或是做出想要嘔吐的動作? 我不是很確定，

因為啾啾一直是很好養的孩子，不吵不鬧，吃喝自主，很少有需要擔心的時候。

12/6

晚上10點多，啾啾飛來找我，我覺得牠精神和狀況都不對勁，嘴巴有臭酸的味道

摸摸嗉囊，稍微有點硬硬的，

馬上把牠隔離，蓋布，放保溫燈，抽掉飼料盒

過了ㄧ個小時，牠竟然從嘴巴甩出一些帶酸味的水，

我隨即上網查了一下比較早開有看鳥的醫院，

打電話到全陽犬貓專科醫院，語音說，早上九點營業，我先預約了上午八點半的計程車。

12/6夜間~12/7就診時

排便為灘狀(下痢?)，不成型，呈深色，搓開近似海苔醬

12/7

搭車到全陽，林醫師診斷說，啾啾的症狀是嗉囊肥厚，嗉囊肥厚的狀態對於鸚鵡來說是高危險群，

在照顧護理上需要非常仔細小心，如果肥大的狀況不改善，則嗉囊日久會遲鈍，最後組織纖維化，

當然，纖維化後嗉囊就等於失去功能，鳥是餓死一途。

林醫師開了三樣藥品給我：

1.益生菌

幫助消化，含有乳酸桿菌等各種菌類，當作添加劑混於飼料中。

2.褐色透明液體

林醫師說含有電解質、胺基酸，特別是離胺酸等等(我沒記錯的話)，

上網查了一下，離胺酸是一種必須胺基酸，而生病的時候補充胺基酸，

當然比吃進食物消化吸收更能快速的補足體內需要的能量，另外胺基酸還能提高基礎代謝率，

基礎代謝率則是維持人體重要器官運作所需的最低熱量。

3.橘色漿狀藥水

林醫師說是一個複合式的配方，含有人類用來促進腸胃蠕動的cisapride，用來增加嗉囊的蠕動；

以及治療念珠菌的nystatin等抗生素。

以下是我一些疑問：

1.為何不用抽取嗉囊內部的腐敗物質?

林醫師回答，如果說早期發現的話或許可以抽取，

但也要看鸚鵡吃什麼，可能根本是抽不起來的濃稠固體，

而以啾啾的狀況如果強行抽取反倒效果不佳，應該用增強嗉囊的蠕動來做優先的改善。

2.因沒有檢查嗉囊內的物質，故又問，為什麼不需要找出病源?

林醫師說，病原可能很多，也許是各種體內寄生蟲或細菌造成，當下應該立即針對症狀做改善

而不是去追溯不見得能確知的病源體。

3.如何判斷嗉囊肥大?

林醫師答，一般餵奶的話可感覺嗉囊中有液態，如果吃榖物也可以感覺出顆粒狀，但若是肥大，

擠壓看看，則會呈現均質的狀態，摸起來沒有凹凸，不太會滑動。

林醫師又提醒我，由於嗉囊的狀況不好，會導致吸收不良，然後鳥體可能低血糖→低體溫，

因此保溫功夫特別重要，另外也要注意慢性消瘦。

我的問題很多，林醫師回答時，我很沒禮貌的一直忙著抄筆記，連頭都沒抬，而佔用了許多時間；

收費卻非常合理，就我而言是低廉了，醫生賣的是專業，

能夠得到專業的諮詢，卻只收藥品的費用，心中只有感激。

12/7上午

10點左右第一次餵藥  (中間有補充胺基酸電解質)

晚間約六點再餵食第二次  (中間有補充胺基酸電解質)

前兩次餵藥後至12/8凌晨一點，糞便明顯成型，顏色仍是深綠近黑。

藥加了糖漿，非常的黏稠，啾啾吃了很不舒服，頻頻砸嘴，甩到身上，臉和背到處都黏黏的。

※看診完差不多要離開時，巧遇晶媽苡若~ ，又留下來旁聽了一下。

12/7下午至晚上

啾啾食慾一直很不好，林醫師說，餵食平常的穀類即可，不然願意的話也可喝鳥奶，

但啾啾都不要，我嚐試了牠喜歡的白飯，沾了點益生菌，總算願意吃幾粒；

我當然知道消化狀況已經不好，不該餵些有的沒的，但我自己照顧病鳥的經驗，

覺得進食補充體力還是非常重要，鳥那麼小一隻，若是體重ㄧ直掉，

連吃進藥物再讓身體去承擔的能量都沒有。

監測著體重，原本就小格的啾啾，平時體重都在67~70克，一夜之間已經是64克，

還是含嗉囊沒有消掉的體重。

晚上六點多，去電請教林醫師，說啾啾都不吃，可否餵牠平日喜愛的白飯麵條吐司?

林醫師當然是說不建議，但我強調啾啾食慾真的不佳，

林醫師無奈的說，若是這樣，餵完食物後要立即餵藥。

過沒多久，林醫師又打電話來說，可以試試看嬰兒食品的蔬菜泥，給啾啾補充熱量，看牠是否願意吃。

我覺得很感謝，醫生很有心。

12/7晚間~12/8凌晨

便便顏色很深，但都有成型，不知道是藥效使然，還是水喝太少。

12/8上午

早上六點起來看看啾啾，摸摸牠嗉囊，竟然消下去了，我嚇一跳!

因為林醫師說，嗉囊肥厚要完全康復可能需要一兩個月的時間，但怎麼藥物的效果這麼快?

早上牠仍沒有食慾，認真吃的只有小塊吐司和一點點用開水清洗過的青江菜，

我怕這樣一直吃不正常的食物會影響藥物帶來的立即效果，加上效果太快，有些不安，

請zech載我們再去一趟全陽。

12/8下午

快三點到全陽。

林醫師觸診看啾啾的嗉囊狀況，覺得的確有好轉，也認為啾啾精神比昨天好些，

我擔心吃藥甩掉的問題，林醫師説可用啾啾喜歡的方式把藥稀釋不那麼黏稠，然後還要投藥3~5天。

我們又請教了一些相關問題，林醫師一一仔細回答，沒有收費，讓我覺得很不好意思。

12/9下午

吃了吃了，總算肯吃了!!

從前一天晚間到今天中午，超過12個小時，啾啾都沒有食慾不肯好好吃一餐，

只被餵了加奶的藥，一次不到1cc；看牠整隻比第一天還蓬鬆，真是壓力大到連胃都痛起來!

好說歹說，換了兩三種穀物飼料都不肯吃，絞盡腦汁，突然想到可以買點心棒。

一點多到家，掛上歐樂斯的點心棒，啾啾睡眼惺忪沒什麼精神，卻突然咬了一口，

然後持續啃咬了15分鐘，吃了! 總算有點食慾!

每當鳥生病，我就特別感受到我母親對我的關愛，雖然老媽已經過逝，但她以往對我的各種嘮叨，

無非是希望我健健康康無病無痛!

之於啾啾，之於我所有的鳥寶，雖然我並不認為自己是牠們的母親，但在此刻的確是牠只要吃得下不管什麼東西，只要能力所及我都會毫不考慮的買下!

摸摸嗉囊，只稍微有些顆粒感，但已經很欣慰! 再接再厲!

12/9晚上一

餵藥仍是艱難。

雖然用A21把藥稀釋了，不再黏踢踢地糊的啾啾一嘴，但份量增加，時間就拉長；

餵一口休息一下，平均餵一次藥至少半小時，真不知道是苦了誰。

第一天就診時，有請教林醫師可否用插管方式餵藥和鳥奶補充體力，但林醫師說，

這時不宜再用插管，避免對嗉囊造成慢性刺激。

我只好放棄我愛用的金屬管。

想當初，霸子就是靠金屬管救回一條小命，三天不吃不喝，只好借來鸚鵡專用的金屬餵食管對付，

ㄧ開始很惶恐，想說硬梆梆的東西怎麼可以直接插入鳥體內?

但不愧是專門的設計，比起扭來扭去的軟管好用多了，霸子被插了一兩次，大概很不甘願，就開始自己進食....

為著這樣的效率我買了一組金屬管，後來也的確有幫助。

但啾啾的狀況不允許，還是只能認命的一滴滴慢慢餵完，打字打到現在，還剩下痛苦的0.15cc。

慶幸的是牠食慾漸漸恢復，餵藥的痛苦是值得的。

12/9晚上二

食欲恢復有五成，點心棒啃掉了四分之一根，便便也開始越來越正常，但量少；持續的保溫。

在水中加入上述褐色液體(電解質胺基酸)，但啾啾幾乎不去喝；

其實林醫師說直接餵食的效果最好，若許可一天可謂4~6次

但啾啾光是吃藥就已經很不爽，退而求其次，我希望牠保持愉快的心情

衡量之下決定還是把胺基酸加入水中任其自由飲用，雖然效果是差的....

12/10上午

餵啾啾吃藥之前，牠在衛生紙上磨了屁屁。

衛生紙是牠最喜歡的東西，看到衛生紙就會唱歌、講"小啾啾"、"老太婆"

連性慾也恢復，代表身體舒服多了罷?

便便很漂亮，幾乎是完全正常的狀態；但出籠時可能因為溫差的不適，總會發抖。

未吃飽體重63克，離原先的67克還有一段距離需要努力。

12/11

凌晨讓啾啾吃完最後一餐藥，評估了牠的整體狀況，決定投藥完畢。

今天一整日精神不錯，不停吵著要出來，在籠底徘徊；

我發現一件驚訝的事實：因為想要出來而不能出來讓牠焦慮，

所閑著以牠就去把底網一點乾掉的便便啃碎，然後又繼續徘徊.....臭小子! 難怪會生病!

開什麼玩笑，玄鳳糞便水分少，乾的快，那啃乾糞的機會不就超多?

一天就算清個三次也難預防，唉!

但看到牠精神恢復了八九成，著實欣慰，趕緊把底網一點乾糞清掉，也不生牠氣了。

仍繼續保溫，每日觸摸嗉囊三五次，以確定牠復原的進度。明日要回診。

下週應該可以開放住宿了。

※今天才有心情幫牠照相：

12/12

晚上到全陽回診，林醫師也覺得啾啾好很多了，

但仍叮嚀啾啾嗉囊曾經患過病，將來再度患病的機率也高，

所以平時就要多注意消化和進食情形，一但嗉囊有較長時間不消化

或是進食量減少，就要馬上做處理。

在啾啾生病期間我有詢問一位鳥友紫色的貓大大照顧上的問題，

他非常熱心的詳細回覆了，在此也把他的答覆貼上來給大家參考：

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